认识壮阳药物之正确使用

统计发现，壮阳药物是许多男性展现雄风的重要选择，然而，目前壮阳药物都是强迫阴茎海绵体充血，成功率虽可达七、八成，但是慎防不当出血、阴茎变形与酸痛等多重副作用，尤其是心血管疾病或肝肾功能不佳者。

男性无法展现雄风，不论是心因性或病因性，关键点都是「执行单位」阴茎的海绵体无法顺利充血膨胀，在不寻找任何病因，强迫其充血是个解决方法，现今国内男性壮阳药合法上市的蓝色威而钢（Viagra）、桔色乐威壮（Levitra）、黄色犀利士（Cialis），市场占有率分别为60%、30%、10~20%。

市场占有率最高的「威而钢」，原先是发展来治疗心绞痛的药品，但在临床试验的过程中却发现，对受试者的心绞痛疾病并未有显著效果，反而，男性受试者却出现阴茎勃起的困扰，因此威而钢才转变成治疗男性性功能障碍的药品。

事实上，威而钢、乐威壮、犀利士等三种壮阳药都属于「磷酸二脂第五型的抑制剂」，药理作用为提升血液内cGMP的浓度，而cGMP是一种会使阴茎海绵体内的平滑肌松弛的物质，平滑肌松弛后，造成阴茎静脉扩张，血流量增加而导致阴茎勃起。

然而，这三种壮阳药的药理作用机转在相同之中却有些微差异之处。威而钢、乐威壮、犀利士在服用后 30~60分钟内开始有作用，但是一定要有「性刺激」的前戏来配合才会发挥作用；三种药物的勃起成功率约为70~80%：威而钢与乐威壮可维持4~6 小时，而犀利士则可维持24~36小时。

至于药物引起的共同副作用为脸部潮红、头痛，其中威而钢、乐威壮因为会抑制「第六型磷酸二脂」，故会引发暂时性的视力模糊，而犀利士会抑制「第十一型磷酸二脂」，所以会引起背痛与肌肉疼痛。

这三种壮阳药品对勃起障碍男性而言，可说是最好的礼物，不过，患者使用这些药物时需注意，可能会导致阴茎外观变形、阴茎炎、出血异常、消化性溃疡、视网膜病变，冠状动脉疾病、心衰竭病患或服用多种降血压药物者（特别是硝酸盐类药物）也须谨慎使用，而并用红霉素、抗霉菌药物等药物者，亦注意恐会延长这三种壮阳药品的作用期。

除此之外，肝、肾功能不佳的勃起功能障碍男性患者，乐威壮与犀利士都应小心使用，同时，女性患者目前还未获核准使用乐威壮或犀利士，切忌随意使用。